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4厘米！肾移植手术切口竟然可以这么小\|肾脏\|血管
信息编号： 14283 发布时间： 21-09-27 有效期：长期有效举报

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4厘米！肾移植手术切口竟然可以这么小

重庆日报

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重庆日报全媒体李珩

肾移植就得大切口吗?不!9月26日，重庆日报记者从西南医院获悉，该院肾科主任赵洪雯带领的肾移植团队成功开展一例超小切口无止血法亲属活体肾脏移植手术，手术切口仅有4厘米，刷新了文献上已报导的成人亲属活体肾移植手术切口约5厘米左右的记录。

该患者是20岁的小晋，16岁辍学离家外地打工的他，长期喝酒、熬夜，这让他的肾脏未老先衰。经评估，小晋需要进行肾脏移植。

看到饱受病痛折磨的儿子，母亲含泪割舍出自己的肾脏。在经过多次讨论后，西南医院肾科移植团队决定为小晋开展超小切口无止血法肾移植手术。

“肾移植现已成为治疗终末期肾病最有效的治疗手段。”赵洪雯说，传统开放手术是移植手术的主流术式, 虽然外科微创技术及移植免疫在肾移植领域发展迅速,但就手术技术本身而言，几十年来进展缓慢。超小切口无止血法肾移植是目前肾移植领域的一个新术式，与传统开放术式相比,它不仅缩短了手术切口，更能够显著减少手术中间的出血量,减少患者术后疼痛及镇痛药物使用量，让术后恢复效果更好。

“采用超小切口无止血法肾移植术式与传统开放术式截然不同，首先在移植肾修整术中需尽量去除肾周脂肪囊及肾门区多余的脂肪组织,仔细结扎动静脉细小分支及肾门区小血管,肾下极输尿管周围的脂肪组织和系膜要尽可能保留,以保证输尿管的血供。”主治医师周强说，该术式对止血要求更高，肾脏在开放血管之前就已经放入髂窝，然后再开放肾动脉及静脉;开放血管的过程需要在体内进行，这就要求止血必须彻底,确保开放血管后肾脏无出血,因为移植肾一旦放入髂窝就无法取出,除非延长切口,所以必须确保供肾在植入前结扎彻底。

近日，手术顺利完成，切口仅4厘米，小晋术后恢复良好。

“医学本就充满挑战，只有不断探索，才能创造更多的可能。”赵洪雯表示，近两年来，该院肾移植团队不断改进技术，精益求精，已累计完成超小切口无止血法肾移植三十余例，均取得良好的术后康复效果。

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